El corazón tiene 4 cavidades:
2 aurículas y 2 ventrículos.
Hablando modo general
de ambas aurículas estas presentan unas estructuras llamadas orejuelas y
el interior de cada aurícula está tapizado por endocardio y es liso excepto en
algunas zonas concretas donde aparecen los músculos pectíneos.
La aurícula derecha es el lugar de desembocadura de
la circulación venosa sistémica que llega a través de las venas cavas superior
e inferior. La vena cava superior recoge sangre venosa de la cabeza,
cuello, miembros superiores y tórax. Mientras que la vena cava inferior
recibe la sangre de la cavidad abdominopélvica y de miembros inferiores. La
vena cava inferior presenta una válvula ubicada por delante de su orificio de
entrada a la aurícula derecha llamada válvula de Eustaquio, a diferencia
de la vena cava superior que no presenta válvula.
Entre los elementos
anatómicos importantes que se observan en la aurícula derecha está el nodo
sinusal que se encuentra cerca de la desembocadura de la vena cava
superior; el triángulo de Koch que contiene al nodo AV y está
conformado por 3 estructuras: la válvula de Thebesio del seno coronario,
el tendón de Todaro o también conocido banda del seno, y la valva
septal de la válvula tricúspide.
También se observa una
depresión fibrosa en el tabique interauricular llamada fosa oval, que en la
circulación fetal se encuentra permeable permitiendo el paso de sangre desde la
AD hacia la AI.
La aurícula izquierda es el lugar de desembocadura de
las 4 venas pulmonares y constituye la estructura más posterior del corazón.
Cabe mencionar que las venas pulmonares no presentan válvulas en su
desembocadura.
Las válvulas auriculoventriculares ponen
en comunicación aurículas y ventrículos. Formadas por diferentes estructuras:
anillo, valvas o velos y cuerdas tendinosas, que terminan en los músculos
papilares, permitiendo la sujeción de los velos en los ventrículos.
La válvula tricúspide tiene 3 valvas: la anterior, que es la
mayor, la septal, unida al tabique, y la posterior, que es la más pequeña.
La válvula bicúspide (mitral) presenta 2 valvas: anteroseptal,
mayor y más móvil, y posterolateral.
El interior de las cavidades de los ventrículos está revestido por el
endocardio y tiene un aspecto muy anfractuoso debido a numerosos salientes
musculares conocidas como trabéculas carnosas. Se distinguen 3 tipos de
trabéculas carnosas:
1° orden: músculos papilares. Unidos por su base a la pared
ventricular y de su vértice salen las cuerdas tendinosas.
2°orden: cruzan la cavidad, a modo de puentes, fijándose en las paredes
por sus extremos.
3°orden: son elevaciones de la pared muscular, a la que se fijan en toda
su extensión.
El ventrículo derecho posee dos
orificios, el de entrada (válvula tricúspide) y el de salida (válvula
pulmonar). En su vértice podremos encontrar numerosas trabéculas carnosas.
El VD presenta tres tipos de músculos papilares: Anterior (del que salen
cuerdas tendinosas hacia valva anterior y septal), Posterior-es (del que salen
cuerdas tendinosas hacia valva posterior y septal) y Septales (salen cuerdas
tendinosas hacia valvas anterior y septal)
La trabécula septomarginal (cinta moderadora) es una trabécula carnosa
de 2° orden que recorre la pared septal y se extiende desde un poco por debajo
del orificio pulmonar a la base del músculo papilar anterior. Por ella discurre
la rama derecha del fascículo auriculoventricular.
El ventrículo izquierdo posee 2 orificios:
el de entrada (válvula bicúspide) y el de salida (válvula aórtica). En su
vértice podremos encontrar numerosas trabéculas carnosas y este corresponde a
la punta del corazón.
El VI presenta dos tipos de músculos papilares: Anterior y Posterior (este
puede tener aspecto bi o trifurcado).
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